癌友吃止痛藥後排便改變 困擾

加入為 Google 偏好來源

將 Yahoo 設為首選來源，在 Google 上查看更多我們的精彩報導

止痛是癌症治療中相當重要的一環，但服用止痛藥出現的排便不順、腹脹等副作用卻也為癌友的日常生活帶來困擾。輔仁大學附設醫院放射腫瘤科主任王裕仁醫師提醒，若止痛後出現排便不順、腹脹或難以解便等狀況，切勿自行減藥或停藥，應由醫療團隊協助判斷原因與合適的處理方式，避免便祕成為癌症治療路上的另一個負擔。

王裕仁醫師表示，癌症病友在不同治療階段都可能面臨疼痛問題，例如疾病進展、腫瘤壓迫神經或器官、骨轉移，或是治療相關因素，都可能讓疼痛影響睡眠、食慾、活動力與情緒。適當的疼痛控制能幫助病友維持生活品質，也讓治療過程更穩定；然而，部分中重度疼痛的癌友可能需要使用鴉片/嗎啡類止痛藥，而這類藥物雖然能協助控制疼痛，也可能因影響腸道蠕動，造成排便困難、腹脹、排便次數減少或排便費力等鴉片/嗎啡類止痛藥誘發性便秘（OIC）症狀。

「到底排便頻率或排便量要怎麼樣，才算便祕？」王裕仁醫師說明，對正在使用鴉片/嗎啡類止痛藥的病友來說，不一定要等到好幾天沒有排便才需要注意；只要用藥後排便習慣出現改變，都可能是重要訊號，包括排便頻率變少、排便量減少、排便變得費力，甚至覺得難以解便，都可以記錄下來並與醫療團隊討論。

王裕仁醫師提醒，OIC與一般便祕不同，不一定會隨著身體適應藥物而自然改善。若排便困擾持續存在，可能進一步影響食慾、睡眠與日常活動，有些病友甚至可能因為腹脹或便祕不適，而想自行減少或停止使用止痛藥，反而讓疼痛控制變得更困難。他也建議，癌友在治療期間可養成記錄身體變化的習慣，例如疼痛程度、排便狀況、食慾睡眠是否受到影響，以及是否因此影響用藥意願，這些資訊都能幫助醫師更快掌握狀況，評估合適的處理方式。