絲瓜放三週…蒂頭發黑仍吃下肚！婦急性蕁麻疹蔓延到頭皮

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一名蔡姓女子食用保存逾三週、蒂頭已發黑的絲瓜後，洗澡時全身皮膚劇烈發癢，紅疹蔓延至耳內與頭皮，隔日就醫確診為急性蕁麻疹。嘉義慈濟診所過敏免疫風濕科吳政翰醫師指出，此案屬「假性過敏」，起因是食材不新鮮導致組織胺大量生成。

蔡女士日前收到朋友贈送的新鮮絲瓜，包裝後放入冰箱保存。兩週後取出切半烹煮，口感尚可。剩餘半條以保鮮膜包裹繼續冷藏一週，直至蒂頭發黑才切除削皮下鍋。她坦言，第一口便察覺口感偏硬、味道不佳，但仍將整碗湯品吃完。洗澡後全身皮膚開始劇烈發癢，大量紅點密布，紅疹更蔓延至耳內與頭皮，翌日緊急就醫。

吳政翰醫師說明，蕁麻疹可分為過敏反應與假性過敏兩類。真正的過敏多由食物中的蛋白質引發，患者每次接觸該過敏原均會出現免疫反應；假性過敏則由組織胺等小分子化合物所致。兩者臨床表現相似，無法單憑症狀加以區別，假性過敏亦無法透過過敏原檢測發現異常。當食材不新鮮或遭細菌污染時，容易產生大量組織胺，食用後體內會出現與過敏相同的發炎反應，症狀包括全身發癢、紅疹，甚至嘴部腫脹。

吳政翰醫師特別提醒，過敏體質者對食材新鮮度的要求遠高於一般人。健康民眾偶爾食用剩菜未必出現症狀，但過敏體質者只要食物稍有變質，便可能誘發急性反應。以絲瓜等帶皮蔬果為例，雖相對不易受細菌污染，食用前仍應檢查外皮是否有破損，一旦切開就應儘速食用完畢，購買後也應趁新鮮食用，避免長時間冷藏。

吳政翰醫師也提到，中元節祭祀所使用的熟食供品，在炎熱天氣下於常溫放置過久，食物容易發生變質，過敏體質者應儘量避免食用，並減少長期食用剩菜剩飯的習慣。若因飲食引發急性蕁麻疹，且已影響睡眠與生活品質，應儘速就醫。多數患者透過抗組織胺等藥物治療可快速緩解症狀，釐清飲食史並遠離不新鮮食材，是避免過敏再次發作的根本之道。

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