專家澄清 疫苗無關自閉症

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美國總統川普10日簽署行政命令，要求減少兒童疫苗接種項目，認為與自閉症風險有關，並主張將麻疹三合一疫苗（MMR）改為三劑分別接種。專家強調，疫苗與自閉症沒有因果關聯，不需調整疫苗接種政策，而是要消除假訊息；另若MMR拆成三劑接種，可能提高延遲或漏打的機會。

川普主張將兒童疫苗從18種砍到11種，及要求將現行麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一疫苗（MMR）改為三劑分開。更再度將疫苗與自閉症掛鉤，稱幾十年前兒童接種疫苗數量少，當時人們更健康，且不存在居高不下的自閉症發生率。

台大醫院精神醫學部特聘兼任主治醫師丘彥南指出，施打疫苗並非自閉症致病因素，自閉症主要成因與基因、環境風險因素相關，如父母晚生、懷孕期間併發症。且自閉症診斷率上升，不代表實際發生率增加，而是與醫學進步、診斷標準改變、民眾對自閉症覺察能力提升有關。

丘彥南強調，已有足夠明確科學研究數據顯示，包括MMR在內的疫苗，與自閉症之間無因果關聯。因此，不需要更改現行疫苗施打政策，而是要積極建立民眾對疫苗正確認識，消除假訊息（偽科學），才是大眾之福。

針對MMR疫苗，國衛院感染症予疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺說明，麻疹、腮腺炎與德國麻疹，都是兒童常見具高度傳染性的疾病，分別有成熟的活性減毒疫苗，但考量兒童接種疫苗增加，合併成一支，可一次預防三種傳染病。過去研究顯示，三種疫苗合併後，仍能產生良好抗體反應，並未降低免疫效果或增加不良反應。

若將MMR疫苗拆成三種單價疫苗，齊嘉鈺指出，注射與就醫次數增加，可能提高延遲或漏打的機會，家長帶孩子回診機率會顯著下降，影響疫苗覆蓋率、降低整體群體免疫力。

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