不用天天挨針了！胰島素改成「一週打1次」一年少313針

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〔編譯陳成良／綜合報導〕需要長期注射胰島素的第2型糖尿病患者，如今多了一項減少扎針次數的新選擇。丹麥藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)宣布，全球首款每週注射一次的胰島素「Awiqli」本週起在美國上市，讓原本每天注射的患者，一年可從365針減至52針。

據《華盛頓郵報》報導，Awiqli今年3月獲美國食品藥物暨管理局(FDA)核准，是首款進入市場的週效型胰島素。不過，藥效維持一週雖能減少扎針，也代表低血糖等風險需要更審慎控制。

對部分需要他人協助注射胰島素的患者而言，每週一次可能大幅降低照護負擔。內分泌科醫師指出，失能長者、安養機構住民及記憶力較差、難以自行管理用藥的人，可能是最適合這類治療方式的族群。

不過，週針並不代表可以完全不用管理血糖。患者仍須依照醫師指示監測血糖，並根據原本的胰島素用量調整週針劑量。

《華郵》引述專家指出，Awiqli最大的優勢同時也是需要注意的地方。藥效一旦注射進體內，會維持較長時間，因此若劑量過高造成低血糖，藥效並不會像短效藥物般迅速消退。

低血糖可能引發手抖、焦躁與意識混亂，嚴重時甚至危及生命。尤其高齡患者更須審慎評估，因此專家認為，這款週針胰島素未必適合所有需要胰島素治療的患者。

價格方面，Awiqli單支注射筆定價99美元，約新台幣3200元；部分美國保險患者每月自付約35美元，約新台幣1130元，沒有保險者則可透過藥廠折扣方案，以每月55美元、約新台幣1780元取得。

不過，保險公司是否納入給付，以及是否要求事前核准或其他條件，目前仍未完全確定。

報導指出，Awiqli的上市，讓部分第2型糖尿病患者首次有機會把原本每天一次的胰島素注射，改為每週一次，但能否廣泛使用，仍取決於患者的病情、低血糖風險與保險給付。

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