莫德納癌症疫苗好神？醫：是「預防復發」且推測不便宜

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莫德納（Moderna）與默沙東（Merck＆Co）合作開發mRNA癌症疫苗，最新第三期臨床試驗證實，該疫苗能顯著降低黑色素瘤患者術後的癌症復發與遠端轉移風險，也因此讓莫德納股價暴漲引起熱議。醫師解析，第一支mRNA癌症疫苗的成功具重大象徵意義，但提醒這是「預防復發」而非直接治療癌症，屬於「個人化」治療藥物，且費用並不便宜。

根據公開資訊，該研究針對1100名手術後仍有高復發風險的黑色素瘤患者，採用mRNA癌症疫苗搭配癌症免疫療法的單株抗體藥物。結果顯示，患者在無復發存活期（RFS）與遠端轉移無病存活期（DMFS）均獲得顯著改善。

根據《中時新聞網》報導，長庚醫療體系新北市立土城醫院腫瘤科主任吳教恩表示，這不是預防感染的疫苗，而是「個人化」癌症治療。研究團隊針對開完刀的黑色素瘤患者取下組織，分析每位患者腫瘤的基因突變並找出腫瘤新抗原，再製作專屬mRNA疫苗進行治療。

吳教恩指出，客製化抗原是根據不同患者的腫瘤設計，用以誘發體內免疫反應辨識並攻擊癌細胞。患者需經過組織取樣與基因分析，至少需時1至2個月才能施打，成本並不便宜，預估未來費用可能滿高。

吳教恩強調，從初步臨床試驗結果來看，mRNA癌症疫苗定位在針對高風險患者的「預防復發」，而非直接治療。

吳教恩表示，第一支mRNA癌症疫苗成功代表癌症治療補足疫苗領域。在經歷化放療、標靶藥物與細胞治療後，首個三期臨床成功的產品將帶動其他廠商與癌症類型投入開發。

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