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想用原廠藥 未來需補差額/衛福部力推學名藥、生物相似性藥及在地製造 研議差額負擔制度

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想用原廠藥 未來需補差額/衛福部力推學名藥、生物相似性藥及在地製造 研議差額負擔制度
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〔記者羅碧/台北報導〕未來民眾若想指定使用原廠藥,可能得自行補差額!衛福部長石崇良昨日表示,面對全球藥品供應鏈挑戰,衛福部將持續力推學名藥、生物相似性藥品及在地製造,同時也要兼顧民眾用藥需要與選擇,將一併考慮藥品差額負擔制度。

石崇良表示,目前所有藥物給付都按照健保規範,沒有藥品「差額負擔」制度,藥品納入健保後由健保給付,民眾則依現行規定負擔部分負擔。隨著全球供應鏈面臨挑戰,台灣必須強化供藥韌性,其中很重要的一環就是在地製造,因此學名藥及生物相似性藥品政策,都是衛福部主要力推的重點。不過,在推動過程中,兼顧民眾實際需要與用藥選擇,會一併考慮。

目前健保僅對部分醫療器材設有差額負擔機制,民眾若選擇特定品項,可自行支付健保給付以外的差額;藥品尚無類似制度。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,研議藥品自付差額方向正確,但制度健全比上路速度重要,應保障弱勢用藥,並以三同藥物(同成分、同劑型、同劑量)及過專利期藥品優先。

專家肯定 建議制度也須完善

洪子仁指出,制度也須完善醫病溝通及價格資訊透明,並強化民眾對學名藥品質的信心,讓病人有選擇權,同時兼顧醫院管理及健保財務永續。

基層藥師協會理事長沈采穎表示,原廠藥有進口、運輸等成本,若與學名藥採取相同健保給付價格,可能增加原廠藥退出台灣市場的壓力。健保可訂定給付價格,若原廠藥價格較高,超出部分就由希望使用原廠藥的民眾自行負擔。

沈采穎指出,原廠藥與學名藥有效成分相同,但賦形劑可能有所不同,不同患者在吸收、代謝上也可能存在差異,部分民眾也可能已習慣原有藥品,若建立差額負擔機制,可讓有需求的患者選擇適合自己的藥品。

不過,沈采穎也提醒,若未來推動藥品差額負擔,還須一併處理醫院固定使用特定品牌及處方釋出的問題。部分慢性病患者第一次領取慢性處方箋藥品時,仍可能被要求在醫院領藥,但醫院通常已有固定使用的廠牌,即使開放差額負擔,患者也未必能真正選擇。

藥師:處方應釋出到社區藥局

她主張,長期用藥患者若有需求,應讓處方釋出至社區藥局,再依相同成分選擇適合的品牌,若價格高於健保給付價,再由患者自行負擔差額。對高齡患者而言,也可減少換藥後辨識困難,提高用藥正確性。

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