中年人解尿不順與夜尿查出攝護腺癌達文西腹膜外手術根除病灶

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52歲陳先生因解尿不順與夜尿症狀求診，檢查確診為早期局部性攝護腺癌。經台南市立醫院泌尿科莊明勳醫師施行「腹膜外達文西機器手臂輔助根除性攝護腺切除手術合併骨盆腔淋巴結廓清術」。該手術完全在腹膜外空間進行，免除進入腹腔的風險，成功切除腫瘤並保留排尿控制功能，術後一週順利出院，目前門診追蹤狀況良好。

莊明勳醫師表示，本次手術採用的「腹膜外途徑」僅需在腹部開五個微小型傷口。因為手術操作範圍完全侷限在腹膜外空間，不需要侵入腹腔內部，因此能有效減少對腸道等腹腔器官的干擾。相較於傳統經腹腔的手術方式，腹膜外途徑能大幅降低術後腸胃不適與腸沾黏的風險，讓病患能在術後更早下床活動並恢復進食。對於曾接受過腹部手術、擔心腹腔嚴重沾黏的病人而言，是更安全且適合的選擇。

此外，結合達文西機器手臂的高倍率立體放大視野與精細機械關節，醫師在手術過程中能更精準地辨識攝護腺周圍的神經血管束與排尿控制組織。這不僅能在微創視野下徹底根除腫瘤，還能最大程度地降低術後尿失禁與勃起功能障礙的機率。同時，手術切除的完整病理檢體能提供最精確的疾病分期，避免過往切片可能存在的低估風險，為病人後續的長期追蹤計畫提供關鍵依據。