醫改會指政治干預 盼停止喊價

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明年健保總額將破兆，醫改會認為，近年健保政治干預性高，政府常直接拍板高推估，面對健保財務壓力，幾乎每年都靠公務預算撥補，萬一有一天沒有能力這樣挹注，財務問題會更嚴峻，希望政府、醫界停止「喊價」，讓總額協商回歸科學、理性。

醫改會執行長林雅惠說，昨天健保會中，委員聊到台大醫學院長吳明賢的近況，認為醫界很辛苦，但若真的心疼吳院長辛勞，就應努力端出有價值的提案與承諾，畢竟吳院長曾多次強調，醫療應以價值為導向。總額的討論，應「一碼歸一碼」，這關乎保費負擔、醫療資源的分配，不宜與個別事件過度連結，也不應當作爭取預算的籌碼。

根據過去經驗，每年的協商，背後都有政治力的干預。林雅惠以民國114年為例，付費者代表版本為4.605％，醫界版本則是5.171％，最終衛福部拍板高推估5.5％，超出雙方的要求，去年也拍板高推估，似乎快變成常態，健保會的協商機制還有什麼用途？這是非常嚴峻的議題。

林雅惠表示，其實我們每年都面臨保費調整的壓力，但政府不斷採取公務預算的挹注，讓安全準備金維持1個月的法定下限，這種財政操作充斥了選舉考量、政治討好的型態，是「短視」的作法。

「依靠不穩定、非常態性的財源來挹注健保的操作，到底還能維持幾年？」林雅惠認為，萬一有一年沒能力這樣挹注，健保財務的問題會更嚴重，醫改會嚴正呼籲政府、醫界停止「喊價」。

癌症希望基金會副執行長嚴必文表示，今年多項癌藥仍處於暫時性支付，明年若轉入常規健保給付，總額是否編列足夠預算，將直接影響病友權益，明年度健保總額成長應以回應實際醫療需求為前提，避免病友被漏接。