努力重訓還是瘦不下來？銀行主管健檢紅字一整排，醫揪2大問題害血糖失控

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現代上班族長時間久坐、外食比例高，加上工作壓力大，代謝問題早已不再是中老年人的專利。一名銀行主管陳先生，雖然長期維持重訓習慣，但體重始終減不下來，近期健檢報告更出現一整排紅字，包括血糖偏高與糖化血色素上升。減重醫師許書華在看診中，揪出兩大問題。

陳先生表示，自己平時已經相當自律，有運動、有重訓，但體重就是降不下來，讓他相當挫折。許醫師問診中發現，陳先生平日因工作忙碌，多以外食與精緻澱粉快速解決三餐，假日則常與家人聚餐，碳水化合物攝取量進一步增加，使體重與血糖問題持續惡化。

許醫師指出，這類族群常見的關鍵問題有兩大面向。首先是長期高壓與久坐造成壓力荷爾蒙皮質醇升高，容易促進脂肪堆積；其次是飲食結構失衡，精緻澱粉與高油脂攝取比例過高，使胰島素長期維持在高檔運作，導致身體處於儲存脂肪的代謝狀態，即使規律運動，效果仍可能被抵銷。

後續在調整策略上，醫療團隊並未採取極端節食，而是以重建飲食結構為核心，引導每天吃一到兩種原型澱粉，減少精緻碳水化合物攝取，同時調整運動後營養補充方式，以優質乳清蛋白取代高糖或高負擔飲食。

經過約8週調整後，陳先生體重從82公斤降到74公斤，內臟脂肪與體脂率明顯改善，糖化血色素也由6.8降至5.7，血糖逐步回到穩定範圍。

許醫師提醒，減重卡關往往不只是運動不夠，更與壓力、飲食結構及代謝狀態密切相關，若忽略背後的生理機制，即使努力運動，也可能難以突破瓶頸。

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