迷你微創修補手術優化疝氣治療

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▲成大醫院泌尿部高耀臨醫師解說迷你微創疝氣手術，可縮小傷口加速恢復，提升術後生活品質。（記者李嘉祥攝）

五十八歲陳先生近年反覆出現右側腹股溝腫脹與不適，活動、咳嗽或提重物時腫塊更加明顯，平躺休息後則縮小甚至消失；經醫院檢查診斷為右側腹股溝疝氣，建議接受手術治療，因擔心術後疼痛及恢復一度猶豫不決，後至成大醫院泌尿科門診評估，選擇進行迷你微創疝氣修補手術，術後數小時即可自行下床活動，恢復情形良好。

成大醫院泌尿部高耀臨醫師表示，腹股溝疝氣是常見疾病，約廿%至廿五%的男性一生中可能發生，女性則相對少見，形成原因與腹股溝區域腹壁結構較薄弱有關；當腹內壓增加時，如長期搬重物、慢性咳嗽、排尿困難、便秘或其他需持續用力的情況，腹腔內的組織或器官可能會由脆弱處向外突出形成疝氣。

高耀臨醫師指出，大部分的腹股溝疝氣初期表現為腹股溝腫塊或異物感，隨時間推移腫塊可能逐漸變大並影響日常活動。若疝氣內容物無法回到腹腔內，可能形成「嵌頓性疝氣」，造成疼痛與不適；若進一步影響腸道血流，則可能演變為「絞窄性疝氣」，導致腸道缺血壞死，需緊急手術治療。目前疝氣治療以手術為主，可依病況選擇傳統開放手術或微創手術，微創手術包括腹腔鏡及機械手臂手術，具傷口小、恢復較快等優勢，而機械手臂在部分較複雜情況下能提供更精細的操作空間。

高耀臨醫師進一步說明，個案陳先生採用的「迷你微創疝氣手術」適用於多數腹股溝疝氣患者，在既有腹腔鏡手術基礎上進一步優化，透過調整手術流程與操作方式，採用小口徑器械進行修補，可降低整體手術創傷，將傳統腹腔鏡十二毫米傷口縮小至五毫米，減少組織損傷；因傷口小，多數情況下不需額外縫合深層組織，有助於降低術後不適。