糞便血紅素濃度高 腸癌風險1.7倍

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台大醫院與台大公衛學院合作，分析台灣400萬人大腸癌篩檢資料，發現「糞便血紅素濃度」較高族群，即使切除息肉，腸癌風險仍為低濃度族群1.7倍，可作為後續大腸鏡追蹤的時程依據，避免低風險者排太密、高風險者追蹤不夠勤。研究成果已刊登於國際消化醫學權威期刊《Gastroenterology》。

透過糞便潛血篩檢及大腸鏡切除癌前息肉，是預防大腸癌最重要的策略。台大團隊分析民國99至104年間國內400萬名接受糞便潛血篩檢者，及近9萬名糞便潛血陽性接受大腸鏡且完成息肉切除個案，平均追蹤5.5年。

研究發現，「糞便血紅素濃度」越高，即使切除息肉，未來罹患腸癌風險仍為低濃度族群的1.7倍，發生率從每1000人中2.2人提升至4人。

研究推估，依此追蹤模式，約可減少1成大腸鏡檢查需求，整體大腸癌風險可降低6.7％，有助提升醫療資源使用效率，減少39％低風險族群不必要的大腸鏡追蹤。

台大醫院健康管理中心主任邱瀚模表示，台灣每年約40萬人做大腸鏡，其中確診糞便潛血陽性後進行大腸鏡者約11萬人，需檢查、切除息肉，並定期追蹤。不過，許多醫療機構或民眾，並不會依照建議時程進行，可能自行縮短時程，甚至每年都做。

邱瀚模表示，依現行指引，切除息肉後，約8成是低風險族群，建議每7至10年追蹤一次；根據腫瘤大小、顆數，約2成屬於高風險族群，建議每3年追蹤一次，「多做不會增加保護效果」，反可能增加身體負擔，也耗費醫療量能。

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