打破攝護腺癌「發現即末期」魔咒 一條龍篩檢揪出癌細胞

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〔記者劉婉君／台南報導〕80歲楊先生因頻尿問題就醫，抽血檢查發現PSA(攝護腺特異抗原)異常，達144.358ng／ml(正常值低於4.0ng/ml)，進一步診斷為攝護腺癌4期，接受賀爾蒙療法後，追蹤至今抽血檢查PSA0.139ng／ml，影像學追蹤無明顯惡化。

衛生福利部台南醫院新化分院泌尿科主治醫師王彰德表示，攝護腺癌長年高居台灣男性十大癌症死因前列，初期幾乎沒有症狀，常被誤認為單純的攝護腺肥大，部分病人直到癌症已擴散至其他器官才發現。為了打破「發現即末期」的魔咒，透過PSA、新一代前列腺健康指數(PHI)，再搭配高階多參數磁振造影(mpMRI)，一條龍篩檢，可大幅提升診斷率，早期發現、提早治療。

王彰德指出，過往篩檢攝護腺癌主要依賴血液抽血檢查PSA，但PSA升高不一定代表罹癌，攝護腺發炎或肥大也會導致數值異常，一條龍式的篩檢則能大幅提升診斷率，減少不必要的切片和病患的不適。台南醫院和新化分院健康台灣深耕計畫自去年11月至今年4月，共篩檢出209位PSA異常，進一步診斷出攝護腺癌13位。

新化分院副院長謝嘉興呼籲，攝護腺癌只要及早發現，5年存活率通常超過9成以上，50歲以上、或45歲以上且有攝護腺癌家族史男性，應每年定期接受攝護腺篩檢。未符合PHI健保適應症者，自費約需2500元；MRI健保沒有適應症，需自費7000至1萬元。目前台南醫院與新化分院推行的健康台灣深耕計畫，對PHI及核磁共振如符合適應症者，皆有補助。新化分院並於8月6日至20日舉辦「勇健父親節」篩檢活動。

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