小四童爆109次校安通報　精神醫揭DMDD警訊

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台北市小四童自2023年入學累計109次校安通報，攻擊師生致導師脊椎受傷。精神科醫師許景琦指出，此恐為侵擾性情緒失調症（DMDD），需醫療介入。

根據《ETtoday新聞雲》報導，這起校園暴力事件中，該名學童的校安通報紀錄包含攻擊同學58次、攻擊教職員33次，以及破壞公物18次。頻繁的肢體衝突不僅讓第一線教師身心受創，更有導師在制止衝突的過程中，遭到攻擊導致脊椎受傷送醫，至今仍無法返校任教。

針對此高頻率且不成比例的暴怒行為，精神科醫師許景琦從臨床觀察分析，該學童極可能罹患於2013年納入DSM-5診斷手冊的「侵擾性情緒失調症」（Disruptive Mood Dysregulation Disorder，簡稱 DMDD）。其核心特徵為每週平均三次以上的嚴重暴怒發作，包含尖叫、辱罵等言語暴力，或打人、摔東西等肢體暴力。

許景琦進一步說明，侵擾性情緒失調症患者的發作程度，通常與當下情境或誘發事件嚴重不成比例。此外，在兩次暴怒發作之間，孩童並非處於平靜狀態，而是大部分時間都維持易怒、暴躁與生氣的情緒底色，這已非單純的品德問題，而是強烈的醫療警訊。

面對高達109次校安通報失靈，許景琦批評行政機制無法取代醫療介入，僅剩紀錄功能的通報會讓缺乏精神醫療背景的老師陷入制度性殘忍。他提出四項建議：儘速啟動特殊教育鑑定與安置、建立醫教社司跨專業整合、將家長納入強制輔導對象並輔以法律強制力，同時提供受害師生心理諮商與職安保障。

許景琦強調，長期處於校園暴力陰影下的同班同學，易出現焦慮與創傷反應，校園心理資源應主動介入。加害孩童有接受精準治療的權利，師生也具備安全受教權與工作權，兩者必須同時捍衛。正視醫療需求並非給予暴力免罪金牌，而是透過制度補網，將師生從絕境中救出。

《中天關心您｜拒絕暴力行為，尊重身體自主權》

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