他喊「耳朵有蟑螂」被當幻覺！醫夾出完整一隻　全場沉默了

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不少人認為，思覺失調患者若出現身體不適，可能只是幻覺或妄想。然而，耳鼻喉科醫師薛健佑分享，昨（1）日一名患者在照顧者陪同下就診，一走進診間便表示「耳朵裡有蟑螂跑進去」，一旁照顧者卻不以為意，並向醫師表示患者患有思覺失調症。沒想到，經醫師仔細檢查後，竟真的從耳道內取出一整隻蟑螂，翅膀和腿部甚至還嵌在耳道組織中。

薛健佑在臉書粉專發文表示，一名患者一進診間便向他表示耳朵裡跑進了一隻蟑螂，但陪同就診的照顧者卻說，「醫師，他有思覺失調症，麻煩您幫忙看一下。」

薛健佑沒有因此先入為主，而是依照正常診療流程，使用耳鏡仔細檢查，結果發現耳道深處真的有一隻完整的蟑螂，翅膀和腿部還嵌在耳道組織中。他隨即利用工具將蟑螂取出，患者看到後終於鬆了一口氣，轉頭對照顧者說，「你看吧，我沒有騙你！」短短一句話，也讓診間瞬間安靜了幾秒。

對此，薛健佑指出，思覺失調症可能影響一個人的知覺、思考與判斷，但並不代表患者所有的主訴都是錯的。精神疾病與身體疾病可以同時存在，即使患有精神疾病，也可能感冒、骨折、長腫瘤，甚至像這名患者一樣，耳朵真的跑進蟑螂。

他提醒，醫學上有一項重要原則，就是不要因為既有診斷，而忽略新的可能性。每位病人的主訴都值得被傾聽，每一個症狀也都應接受適當檢查，而不是因刻板印象，就將不適歸因於心理因素。

薛健佑也分享自己的看診習慣，越是看起來焦慮、緊張，或有心理疾病的患者，他反而越會仔細檢查，希望透過專業評估找出真正原因，也讓患者安心。他呼籲，面對精神疾病患者，應少一點預設、多一點傾聽，寧可多做一次檢查，也不要因偏見而錯失真正需要治療的身體問題。

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