保健》爸爸肚伴隨健檢紅字 建議就醫

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父親節將至，不少人忙著幫爸爸訂餐廳，醫師提醒，台灣男性脂肪肝盛行率逼近4成，比起關心爸爸吃不飽，更值得關心的是他的健檢報告紅字，若腰圍超標，同時伴隨體重過重、高血糖、高血脂或高血壓等代謝問題時，建議主動就醫檢查。

近年歐美流行以「Dad Bod（爸爸肚）」形容中年男性常見的腰圍增加現象，背後可能不只是「幸福肥」，更可能是脂肪肝與代謝疾病風險正在累積。

男性腰圍超過90公分即屬於腹部肥胖。雙和醫院胃腸肝膽科醫師李宗頴指出，當脂肪不只堆積在腰間，而是逐漸沉積於肝臟時，就可能形成代謝功能異常相關脂肪性肝病（俗稱脂肪肝）。

研究顯示，台灣成人脂肪肝盛行率達36.1％，其中男性盛行率更高達39.7％。同時，35到44歲男性過重或肥胖率已達72.9％，雙雙凸顯中年男性族群正面臨嚴峻的代謝健康挑戰。

李宗頴表示，臨床上常見脂肪肝患者同時合併肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病前期或第二型糖尿病等共病。看似只是肚子變大，實際上反映的可能是身體整體代謝健康已亮起黃燈。

脂肪肝初期通常無症狀，許多人都是健檢時意外發現，臨床上可透過腹部超音波與肝纖維化指標（FIB-4）做初步風險分級評估，並可進一步接受肝纖維化掃描，測量肝臟脂肪含量及量化硬化程度，及早掌握纖維化風險。

脂肪肝並不只是肝臟疾病。隨著疾病進展，部分患者可能進一步發展為代謝性脂肪肝炎（MASH）、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌，同時也與第二型糖尿病、心血管疾病及慢性腎病風險增加有關，而心血管疾病更被認為是脂肪肝患者最主要的死亡原因之一。

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