79歲老婦突發劇烈頭痛！家人嚇壞送急診　醫院一檢查腦中竟「暗藏1物」

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苗栗一名79歲謝姓老婦人，日前清晨突然感到劇烈爆裂性頭痛，家人察覺異狀後不敢大意，立即將她送至苗栗市大千綜合醫院急診。醫師安排腦部電腦斷層檢查，赫然發現為極度危險的「瀰漫性蛛網膜下腔出血」，隨後經電腦斷層血管攝影更進一步證實，老婦左側後交通枝動脈藏有一顆約7毫米的腦動脈瘤且已破裂，情況萬分危急。

經大千醫院神經外科與神經放射科團隊緊急會診評估，決定採用「微創血管內動脈瘤栓塞術」進行搶救。醫療團隊迅速且順利地完成血管支架置放與線圈栓塞，完美阻絕了持續出血的動脈瘤；謝老太太在醫療團隊細心照護與住院觀察下恢復極為良好，日前已平安康復出院，成功化解這場隨時可能奪命的腦內危機。

大千醫院神經放射科醫師康靜維指出，「腦動脈瘤」並非一般腫瘤，而是腦血管壁受血流衝擊變薄後向外凸出的囊狀結構，因破裂前絕大多數完全無症狀，被形容為腦內的隱形炸彈。動脈瘤一旦破裂，會引發嚴重的蛛網膜下腔出血，患者常伴隨「此生最劇烈頭痛」、噁心嘔吐甚至陷入昏迷。

康靜維強調，已經破裂過的動脈瘤若未即時處理，有很高的機率會「再次破裂」，而第二次破裂所造成的出血量與腦部損傷，通常會比第一次更加致命。隨著醫療技術與儀器材料的飛躍進步，如今已發展出微創的「血管內導管技術」，透過微創方式深入血管，置放血管支架與線圈將動脈瘤填塞，免去傳統開顱的大傷口與較長的恢復期。

康靜維說明，並非每一顆動脈瘤都適合採用血管內栓塞術。術前神經放射科醫師會與神經外科醫師進行深入且嚴謹的跨科會診，綜合評估動脈瘤的位置、形狀、大小及患者整體狀況，為病患進行治療。也特別提醒，若突發劇烈頭痛應立即就醫，以免延誤黃金救治時機。

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