家醫科醫師：別等三高找上門！ 健康管理擺脫慢性病危機

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〔記者翁聿煌／新北報導〕高血壓、高血糖、高血脂初期多半沒有明顯症狀，卻會持續損害血管與器官，增加心肌梗塞、中風、腎臟病等重大疾病風險，根據衛生福利部國民健康署調查資料顯示，20歲以上國人三高自知率分別為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂更僅有23%，代表約有4至7成民眾仍不知道自己的三高數值已有異常，導致民眾延誤診療最佳時機。

台北慈濟醫院家庭醫學科主任陳正裕指出，三高並非突然確診，而是長年累積、逐漸惡化的過程，許多民眾都是在健康檢查時量測血壓、抽血後，意外發現血壓、血糖或血脂數值異常，因而轉介至家醫科，這類個案往往尚未達到慢性病診斷或用藥標準，卻已出現一項甚至多項三高警訊，因此更需要透過專業衛教及定期追蹤，協助調整生活習慣。

若未獲得良好控制，大部分個案可能在數年內逐步進展至慢性病階段，不僅心臟病與中風風險倍增，還容易引發腎衰竭及神經病變等不可逆的器官損傷。反之若在疾病形成前及時介入、管控良好，多數個案都有機會在不需藥物治療的情況下恢復正常數值，避免進一步發展為三高慢性病。

針對具有三高風險、或已罹患三高的患者，陳正裕整理出以下六大「三高健康管理指引」，協助調整生活習慣：

1.定期健康檢查：即使沒有不適，也應定期量測血壓、血糖及血脂，及早發現異常，避免等到出現症狀才就醫。

2.均衡飲食、控制體重：採少油、少鹽、少糖、高纖的飲食原則，避免過量加工食品及含糖飲料，並維持適當體重。

3.規律運動：每週至少150分鐘中等強度有氧運動，搭配肌力訓練，有助改善血糖、血壓及血脂控制。

4.戒菸、節制飲酒：菸酒都會增加心血管疾病風險，影響三高控制效果。

5.規律追蹤、不自行停藥：已確診三高者應依醫囑定期回診，按時服藥，不可因數值改善就自行停藥。

6.接種建議疫苗：三高患者屬於慢性病高風險族群，感染流感、肺炎等疾病後較容易出現重症及併發症，建議依醫囑接種流感、肺炎鏈球菌等疫苗，降低感染風險。

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