保健》輕忽偶爾便秘 竟是大腸癌三期

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一名50多歲陳先生，平時不菸不酒、身體狀況良好，僅偶爾出現便秘。某天突然感到下腹劇烈疼痛，原以為是常見盲腸炎，趕緊急診就醫，經電腦斷層、大腸鏡檢查，竟確診大腸癌第三期，腸道內腫瘤已造成阻塞，並侵犯周邊淋巴。

平時只是偶爾便秘，怎麼一發現就這麼嚴重？台北市立萬芳醫院大腸直腸科醫師李營東指出，許多大腸癌患者早期幾乎完全無症狀，即使出現便秘、腹瀉或腹脹，也容易當成一般腸胃不適。當腫瘤持續擴大，逐漸使腸道變窄、甚至造成出血或阻塞，才可能出現劇烈腹痛，此時病情往往已發展至中晚期。

確診後，陳先生接受達文西機械手臂手術，術後24小時內便能下床活動，3天內開始食用稀飯，恢復情況良好，後續持續接受化學治療。李營東說明，相較傳統開腹手術，達文西傷口較小、術後疼痛較輕，有助病人提早恢復正常生活。

近年大腸癌發病年齡出現下滑趨勢，李營東提醒，若持續出現便秘、腹瀉或兩者交替，或糞便帶有鮮血、暗紅色血絲黏液、便條突然變細等排便習慣、糞便型態異常，超過2周仍未改善，就應盡速就醫檢查。此外，若出現不明原因貧血、慢性疲倦、體重異常下降等，也應提高警覺。

李營東強調，大腸癌通常生長速度較慢，多數是由腺瘤性息肉經過多年逐漸演變而來，若能在息肉階段提早發現並切除，是預防大腸癌最有效的方式。目前政府提供45歲至74歲民眾、40至44歲具大腸癌家族史者，每2年1次公費糞便潛血檢查，建議民眾定期檢查，及早發現、及早治療。

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