怕吃藥傷腎！婦人感冒「只喝水硬撐4天」送急診　腎臟功能暴跌：後果更嚴重

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許多慢性腎臟病患者常因擔心「藥毒傷腎」而害怕吃感冒藥，但這項迷思恐帶來更嚴重的後果！一名65歲患有慢性腎臟病第三期的陳阿姨，日前感染流感發燒至39度且劇烈咳嗽，因堅持不吃藥、只靠喝水硬撐，結果4天後體力不支被送進急診。經檢查發現，她的腎絲球過濾率竟在短短一週內狂跌20分，並出現嚴重酸中毒與急性腎損傷，讓她大吃一驚：「我明明一顆感冒藥都沒吃，為什麼還是腎衰竭？」

知名腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，許多腎友一感冒就陷入兩難而咬牙硬扛，但常見感冒或流感病毒對腎臟的威脅，其實遠比吃3至5天的感冒藥還要嚴峻。洪永祥說明，病毒襲擊主要會帶來3大毀滅性危機：

1.發炎風暴爆發：病毒入侵後會誘發免疫系統釋放大量發炎因子，直接攻擊腎絲球與腎小管細胞。

2.腎臟血流驟降：發燒與發汗會導致體液大量流失，加上進食量減少易引發嚴重脫水，使腎臟灌流不足而缺血壞死。

3.併發二次感染：呼吸道黏膜被病毒破壞後，極易併發肺炎鏈球菌等細菌感染，進而誘發敗血症打擊腎臟。

洪永祥引述發表於國際頂尖腎臟病期刊《Kidney International》的大型研究指出，慢性腎臟病患者感染流感或嚴重感冒等呼吸道病毒時，發生急性腎損傷（AKI）的風險是一般人的3至5倍；一旦發生急性腎損傷，未來轉變為末期腎病變或需要洗腎的機率也會大幅上升。研究明確強調，及時控制感染源並給予支持性治療，才是減輕腎臟傷害的核心關鍵。

面對感冒病毒來勢洶洶，洪永祥呼籲腎友千萬別讓對藥物的恐懼遮蔽了對病毒的警覺，並提出4點護腎自救建議：

1.及早就醫正確用藥：看診時務必主動表明「我有慢性腎臟病」，由醫師評估開立安全、不傷腎的症狀緩解藥物或抗病毒藥物（如克流感）。

2.補足水分避免脫水：若無嚴制限水醫囑，發燒期間應比平時多補充500至1000ml的水分，並隨時觀察尿液顏色。

3.絕對休息勿熬夜運動：感冒發炎會消耗大量能量，切勿為了提神去運動流汗，或請假在家熬夜上網，應給予身體充分休息。

4.補充抗發炎飲食：多攝取膳食纖維、益生菌食物及五顏六色的蔬果，有助減輕免疫風暴與發炎帶來的傷害。

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