植牙非一勞永逸，當心發炎、骨流失！牙醫提醒日常照護 3 重點，延長植牙壽命

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許多民眾誤以為植牙能「一勞永逸」，其實，若術後缺乏妥善維護，輕則牙齦發炎、重則面臨植體脫落。一旦原治療診所歇業或無法繼續提供服務，恐讓患者淪為「植牙孤兒」，求助無門。

新光醫院牙醫部人工植牙科主任胡剛碩醫師表示，隨著人工植牙日趨普及，臨床上因植體周圍腫脹、流血甚至骨頭流失等併發症求診的患者顯著增加。他特別分享了一宗追蹤超過十年的複雜重建案例。

72 歲陳先生十多年前於診所植入數顆植體，術後 2 至 3 年陸續出現搖動。轉至胡剛碩門診時，口內多顆植體早已嚴重發炎且骨頭流失，其中，右上小臼齒與前牙區罹患嚴重「植體周圍炎」，甚至有一顆植體已斷裂，下顎後牙區也因假牙設計不佳引發持續發炎。

醫療團隊採取分區精準處置，針對已斷裂且無法保留的植體予以精細移除並進行骨頭重建，待骨床穩定後重新植牙；發炎植體則透過手術深度清創與補骨成功成功保留，同時拆除下顎不良假牙進行清創重建。陳先生完成全口修復至今已逾十年，發炎狀況完全控制，咀嚼功能恢復良好且整體狀況相當穩定。

胡剛碩表示，植牙若缺乏正確照顧，周圍組織極易引發發炎與骨質吸收的「植體周圍炎」。臨床數據更顯示，若未能妥善維護與定期追蹤，經過 10 年，高達五成患者的植牙周圍會出現牙齦發炎出血，近兩成更會惡化為骨頭流失等嚴重併發症。

胡醫師強調，一旦併發症發生又失去原植入診所支援，患者常會陷入「無法正常咀嚼」與「不敢再次治療」的雙重困境。面對植牙併發症與診所轉診的難題，民眾無須過度恐慌。

他說明，即使無法回到原診所就醫，接手醫師只要透過詳細的全口影像評估與臨床檢查，完整釐清口腔內植體的結構與骨頭狀況，依然能夠依據不同的病灶類型，量身規劃清創、補骨、植體移除或是重新植牙等治療方案，幫助病人擺脫併發症折磨並重塑咀嚼功能。

針對如何降低併發症風險並延長植牙壽命，胡剛碩強調日常照護是關鍵。

植牙前，必須進行嚴謹的牙周檢查，若有牙周病應先完成治療並確認病況穩定後再進行植牙。

飲食上，無論是自然牙或植牙都應避免咬甘蔗、骨頭等過硬食物，亦不宜頻繁食用杏仁等質地堅硬的堅果，以降低牙齒、假牙或植體受損的風險。

定期回診接受檢查與專業清潔，是及早發現發炎、骨頭流失或咬合異常的唯一途徑。

胡剛碩提醒，目前台灣市場上有上百種植牙品牌與規格，病人務必向診所確認並妥善保存自身的「植體品牌與型號紀錄」。萬一未來無法由原治療醫師持續照護，接手醫師便能迅速根據這些資料取得相容的零件工具，提供精準且有效率的治療，避免讓自己陷入求助無門的「植牙孤兒」困境。

・現職：新光醫院牙醫部人工植牙科主任・專長：牙周病科、人工植牙

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成