嘉基醫師：懷孕出現頭痛、視力模糊　恐是子癲前會危及母子安全

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(觀傳媒雲嘉南新聞)【記者 陳惲朋 ／嘉義報導】嘉義基督教醫院婦產部王培中主任提醒，如果孕期出現持續頭痛、視力突然模糊、上腹部疼痛、血壓升高或小便量明顯減少，可別以為只是懷孕的不舒服。這些症狀可能是「子癲前症」的警訊，若未及時發現與治療，嚴重時可能引發癲癇發作、肝腎功能異常、肺水腫等多重器官併發症，不僅影響孕婦健康，也可能危及胎兒生命。

王培中主任表示，子癲前症通常發生在懷孕20週後，主要特徵為血壓升高，並可能合併蛋白尿或其他器官功能異常。由於疾病會影響胎盤血管與血流，可能造成胎盤供血不足，使胎兒生長受到影響，嚴重時甚至可能發生胎盤早期剝離、胎兒窘迫或早產。因此，及早辨識風險、規律產檢，是守護母嬰安全的重要關鍵。

孕婦需要特別留意？王培中主任說：曾有子癲前症病史、懷孕前已有慢性高血壓、糖尿病、自體免疫疾病、腎臟疾病，或屬於高齡孕婦、多胞胎妊娠及BMI偏高者，都屬於較需要密切監測的族群。此外，若母親或姊妹曾罹患子癲前症，風險也可能增加，但「家族史」只是眾多風險因子之一，並不代表有家族病史就一定會發病，沒有家族史也不代表完全沒有風險。

王培中主任提到，目前孕期可透過第一孕期篩檢協助評估子癲前症風險，約在懷孕11至13週時，結合孕婦血壓、子宮動脈血流及母體血清相關指標等資訊，及早找出高風險孕婦。若經醫師評估屬於高風險族群，可能會建議在適當孕週開始使用低劑量阿斯匹靈進行預防，但是否適合使用、開始時間及劑量，都必須由醫師依個人狀況判斷，切勿自行服用。

除了早期篩檢，規律產檢更是預防子癲前症的重要防線。每次產檢量測血壓、檢查尿液，必要時進一步抽血評估肝腎功能、血小板及其他相關指標，同時透過超音波追蹤胎兒生長與胎盤、子宮血流狀況，才能在疾病惡化前及早介入。王培中醫師也提醒孕婦，平時可在家監測血壓並做好紀錄。如果出現持續或劇烈頭痛、視力模糊或看到閃光、上腹部或右上腹劇痛、呼吸喘、突然明顯水腫、尿量減少，或胎動明顯減少等情形，不要自行休息觀察，更不要等到下一次產檢，應立即就醫評估。

王培中醫師強調，子癲前症最令人擔心的地方，是早期症狀可能並不明顯，但病情卻可能快速變化。醫師呼籲，孕婦不要只靠「有沒有不舒服」判斷自己是否安全，定期產檢、掌握血壓與尿蛋白變化，並了解自身風險，才是守護自己與寶寶最重要的第一道防線。懷孕期間多一分警覺，就可能為母子多爭取一分安全。