流感、新冠雙升溫！醫示警「1疾病」3代同堂成最危險破口

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近期國內流感疫情上升、新冠仍處流行期。不少家庭把防護重點放在長輩與幼童，卻漏掉一般成年人。醫師示警，「中壯年」族群自認年輕、健康，不僅低估「無聲殺手 – 肺炎鏈球菌」可能併發的重症風險，也可能把病原帶回家，成為三代同堂最容易被忽略的健康破口。

疾管署上週二表示，國內流感疫情上升，第35週(8/30-9/5)門急診就診計115,136人次，較前一週(103,699)上升11.0%；急診就診百分比達11.2%，超過流行閾值(11.0%)，進入流行期。而國內新冠肺炎疫情下降，惟仍處流行期， 第35週(8/30-9/5)新冠門急診就診計20,199人次。

高雄榮民總醫院感染科主治醫師李欣蓉表示，肺炎鏈球菌可存在於健康者鼻咽部，平時未必有症狀；但感染流感或其他呼吸道病毒後，呼吸道黏膜受損、免疫力下降，病菌便可能趁虛而入，從發燒、咳嗽迅速惡化為嚴重侵襲性肺炎。若侵入血液或腦脊髓液，更可能引發菌血症、敗血症或腦膜炎，嚴重者甚至可併發呼吸衰竭需要插氣管使用呼吸器、住進加護病房。

她說，臨床上最怕中壯年患者仗著身體好而硬撐，直到高燒不退、呼吸困難、全身無力才送醫，病況往往已明顯惡化。尤其吸菸、長期暴露二手菸，以及患有糖尿病、慢性心臟病、肺病及腎臟病者，肺炎鏈球菌伴隨而來的重症風險更不能輕忽。依衛福部最新113年國人十大死因統計，肺炎已高居25至64歲壯年死因第8位。

李欣蓉指出，中壯年往返職場、家庭與社交場合，即使症狀較輕，仍可能把肺炎鏈球菌帶回家。在三代同堂家庭中，中壯年一旦倒下，不只工作與照顧責任中斷，也可能讓長輩、幼童同時暴露。目前政府已將PCV20(20價) 與PCV21(21價) 納入公費政策。提醒中壯年族群別再把「現在很健康」當成不需預防的理由，可趁健檢、慢性病回診或一般就醫時主動諮詢接種需求。及時補上自己的防護缺口。

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