4癌死亡率不減反增 遠輸日韓美

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台灣癌症整體死亡率雖呈下降趨勢，不過，醫療團體盤點，國內乳癌、攝護腺癌、子宮內膜癌及卵巢癌4癌症，國際均呈現下降趨勢，我國卻不減反增，其中增幅最大的子宮體癌，15年間增幅高達83.3％，呼籲政府除整體癌症死亡率外，應重視個別癌症死亡率。

癌症基金會副董事長羅盛典表示，賴政府提出2030年降低癌症死亡率三分之一願景，但是乳癌、攝護腺癌、子宮內膜癌及卵巢癌死亡率卻持續不斷上升。

其中，自民國97年起至114年，子宮體癌增幅達83.3％，遠高於美國67.3％、日本42.3％、韓國27.4％。攝護腺癌、卵巢癌及乳癌死亡率亦分別增加31.1％、23.3％及18％，反觀日韓英美澳五國，這些癌別死亡率多已下降15％至30％，與台灣形成強烈反差。

針對4癌死亡率持續上升，醫師分析，治療可近性，給付限制多及疾病識能不足為兩大挑戰。

台灣乳房醫學會理事長陳芳銘指出，乳癌淋巴未轉移早期病人無法獲得部分標靶藥物給付，晚期病人高達8成用藥設有給付上限，且台灣乳癌篩檢率僅39.1％，遠低於歐美國家的6至7成。

在婦癌方面，台大醫院婦產部主治醫師魏凌鴻指出，部分晚期卵巢癌及子宮內膜癌病人仍面臨用藥選擇不足的困境，其中子宮內膜癌不僅行之有年的基礎化療沒有健保給付，更長期未有新藥納入健保。

至於攝護腺癌，台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍表示，除部分標靶藥物給付受限外，新型放射線治療亦須符合特定條件才能獲得給付，若需自費治療，往往增加病人及家庭負擔。

羅盛典建議，健保應持續充實癌症新藥與新醫療科技資源，檢討給付限制，逐步縮短與國際治療指引的落差，讓病人能及時接受適切治療。

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