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奇癢難耐反覆抓破皮!「癢抓癢」惡性循環恐是結節性癢疹

編輯部 2天前 4 瀏覽
奇癢難耐反覆抓破皮!「癢抓癢」惡性循環恐是結節性癢疹
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一名35歲女性因四肢皮膚長期搔癢、反覆搔抓,近幾個月陸續出現多顆深褐色且極度搔癢的硬性結節,嚴重影響外觀、日常生活與睡眠品質,就醫後確診為結節性癢疹。經接受生物製劑治療4個月,四肢病灶明顯消退,搔癢症狀亦獲得改善。

安南醫院皮膚科主任羅子焜表示,結節性癢疹是一種慢性且劇烈搔癢的皮膚疾病,患者常因難以忍受的癢感而反覆抓癢,進而形成堅硬、隆起的紅褐色結節。由於病灶持續存在且反覆發作,不少患者長期受到睡眠障礙、情緒困擾及社交壓力影響。

羅子焜主任指出,結節性癢疹並非單純皮膚表層發炎,而與免疫系統異常、神經纖維增生及神經免疫交互作用密切相關。當發炎反應持續刺激神經末梢,便會產生強烈搔癢感,患者因反覆搔抓導致皮膚屏障受損、角質增生及局部發炎,形成「癢-抓-癢」的惡性循環,使病情持續加重。

臨床上,病灶多呈圓形或橢圓形結節,大小從米粒至豌豆不等,表面粗糙且可能伴隨角化、結痂或抓傷,好發於前臂、小腿等四肢伸側及軀幹部位。羅子焜主任說明,患者常在夜間或情緒緊張時感到特別搔癢,甚至因癢醒而嚴重影響睡眠品質。

在治療方面,羅子焜主任表示,過去以類固醇藥膏、局部注射、光照治療及口服免疫抑制劑為主要方式,但部分患者治療效果有限,且長期用藥需留意副作用。近年隨著精準醫療發展,標靶生物製劑、小分子標靶藥物等新型治療陸續問世,可針對特定發炎路徑或癢覺訊號進行治療,從源頭改善發炎反應與搔癢症狀。

羅子焜主任提醒,若皮膚長期搔癢、反覆抓破皮膚,甚至出現隆起結節且久未改善,應及早就醫接受專科評估,透過正確診斷及適當治療,有機會打破「癢-抓-癢」惡性循環,改善生活品質並恢復皮膚健康。

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