長期頭痛頭暈找不到原因 恐是「頸因性頭痛」

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〔記者林宜樟／嘉義報導〕52歲王姓男子因車禍受傷，雖無嚴重外傷，卻持續數個月飽受頭痛、頭暈所苦，原以為是輕微腦震盪後遺症，服用止痛藥及接受腦部檢查，但卻找不到病因，長時間低頭工作或久坐後症狀更加明顯；王男後來到嘉義市天主教聖馬爾定醫院就醫，經神經外科醫師陳詣澐詳細理學檢查，發現真正的問題來自頸椎及頸部肌肉，確診為「頸因性頭痛」。

陳詣澐說，「頸因性頭痛」的疼痛通常由後頸開始，延伸至後腦、太陽穴，甚至眼眶周圍，常伴隨肩頸痠痛、頸部活動受限及頭暈等症狀。長時間低頭滑手機、使用電腦、姿勢不良、頸椎退化，或曾有頸部外傷，都可能成為誘發因素，容易被誤認為偏頭痛或腦部疾病，延誤治療時機。

陳詣澐先安排王男進行超音波導引頸神經內側支神經阻斷注射，協助緩解急性疼痛，搭配口服肌肉鬆弛劑，再轉介復健科接受個別化物理治療，如熱療、電療、紅外線雷射治療及頸部深層肌群訓練，並加強肩胛穩定肌的肌力訓練。經過6週規律治療、姿勢調整及超音波導引激痛點注射後，王男頭痛發作頻率明顯下降，肩頸痠痛改善，頸部活動度恢復正常。

陳詣澐表示，「頸因性頭痛」無法靠止痛藥根治，必須找出真正病因，透過藥物治療、精準注射、物理治療及居家運動等整合照護，才能改善疼痛來源、降低復發機率。提醒民眾，治療期間應避免長時間低頭滑手機或使用電腦，維持正確坐姿，配合物理治療師指導的頸部伸展及肌力訓練，才能有效提升頸椎穩定性。

陳詣澐說，若頭痛、頭暈持續數週以上，或經腦部檢查仍找不到原因，且伴隨肩頸痠痛、頸部僵硬、低頭時症狀加劇等情形，建議儘早尋求神經外科或相關專科醫師評估，透過完整檢查找出病因，及早治療。

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