搶救婦兒科及護理人力 健保挹注68.6億、生產支付最高增至3倍

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〔記者羅碧／台北報導〕為改善婦兒科及護理人力困境，健保署近期陸續調升兒童、生產及住院護理費等醫療服務支付點數，合計挹注約68.6億元。其中，一般生產支付調升50％，高危險妊娠手術費提高至2倍，困難複雜生產更提高至3倍，預估約11萬名產婦受惠；兒科則提高住院診察費及部分心導管、手術支付，盼合理反映醫療人力投入與執業風險。

健保署長陳亮妤表示，健保持續強化兒童照護，2026年4月1日起已投入2.28億元，提高兒童加護病房住院診察費加成率，並提升新生兒重大手術及兒童精神科日間住院治療費支付點數，近期將再挹注2.31億元進行兒童支付調整。

其中，兒科專科醫師照護未滿19歲病人的住院診察費將再加成10％，預估近17萬名兒童受惠；另提高15項兒童心導管及手術支付點數，以「經由心導管治療開放性動脈導管」為例，將由20,250點大幅提高至41,280點，逾2,300名兒童受惠。

早期療育也同步加碼，健保署將放寬早療門診醫療給付改善方案收案條件，「以家庭為中心之早期療育整合費」由1,000點提高至2,000點，申報頻率也由每季1次提高為每2個月1次，預估約5,400名兒童受惠。

婦產科方面，考量產科醫療風險及人力投入，健保署6月25日共擬會議通過，一般生產支付調升50％，高危險妊娠手術費提高至2倍，困難複雜生產提高至3倍，合計挹注17.7億元，預估約11萬名產婦受惠。

此外，羊水栓塞、極重度子癲前症合併器官衰竭，以及肺動脈高壓等罕見內外科併發症，因個案醫療費用差異大，未來將排除適用診斷關聯群(DRG)，改採論量支付，以反映實際醫療投入。

護理方面，健保2025年5月1日已投入24.97億元，提高急性一般病床住院護理費支付點數12％至16％；本次再投入21.37億元，急性及特殊病床提高5％，慢性病床及慢性精神病床住院照護費提高10％，急性一般病床偏鄉醫院加成則由15％提高至30％。

陳亮妤表示，健保將依臨床實務及醫療人力需求，分階段調整以人力投入為主的醫療服務支付，合理反映醫療專業價值、照護投入及執業風險，同時兼顧健保永續及醫療照護品質。

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