中風住復健病房180天 可論質計酬

加入為 Google 偏好來源

將 Yahoo 設為首選來源，在 Google 上查看更多我們的精彩報導

健保復健病房計畫今年7月開始試辦，全台已有10家醫療院所加入。計畫主要精神是透過2～5小時的復健「補習班」，幫助腦中風的病人自立生活。中風病人可在復健病房住上180天，該計畫亦導入了論質計酬的支付方式，醫院照顧品質越好，得到的給付越高，預計將有1600～2000名患者受惠。

賴清德總統赴員郭醫院參訪時表示，國人的平均餘命約80歲，但不健康餘命長達8.4年，可能臥床、坐輪椅、需要他人照料。現行復健科病床不多，主要給急性病人住，病人住幾天、1個禮拜就出院，出院後可能因接送不便，就沒有回醫院復健。然而，腦中風的黃金期是6個月，這段時間需要強力的復健，才能回歸職場、恢復正常生活。感謝衛福部長石崇良等人員的努力，讓這個計畫能落地。

健保署長陳亮妤說，復健病房的開辦，希望透過積極、高強度的住院模式，減少國人失能。今年10月前，10家試辦的醫院就會陸續上路，病人最長可住180天。為獎勵第一線同仁，健保署額外設計了論質計酬方案，根據功能改善程度，前25％每案會有5000元獎勵，而26～50％、50～70％也有不同獎勵。未來，這項計畫將擴大推動，有機會讓脊椎損傷的病人也受惠。

督保盟發言人滕西華指出，此次健保對復健病房導入論質計酬，對表現好的案件加碼給付，需留意是否會造成「逆選擇」，例如醫院可能挑選好治的病患，或出現「以低報高」的情況。

雖然健保署表示中風病人可在復健病房住上180天，但在這項政策推行之前，規定也是如此，只是醫院受限於繁重的申請流程，常要求病患住滿28天就離開。台灣多達6成公寓都沒有電梯，政府若願意改變，降低病人奔波是好的，應提出更便利的方式，確保病人復原到一定程序才出院。

【看原文連結】