振興心臟名醫涉醫療疏失　「止血紗布」留置病患體內2年！引發敗血症死亡

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士林地檢署近日偵結一起重大醫療糾紛案，振興醫院心臟科名醫李永在因涉嫌在手術中將止血紗布遺留於病患體內長達2年，最終導致患者嚴重感染不治，被檢方依過失致死罪嫌提起公訴。

這起事件源於2022年10月28日，一名林姓男子因罹患A型主動脈剝離，前往振興醫院由李永在醫師進行緊急手術。手術期間，醫療團隊使用含有高嶺土成分的「QuikClot」特殊止血紗布，填塞於患者的主動脈弓植體下方及氣管前區域以協助止血。然而，術後醫療團隊並未將該塊紗布取出，便完成縫合。

直到2024年9月，林男因氣管出現嚴重阻塞不適而再度回診。當時振興醫院胸腔外科楊姓主任為其進行電腦斷層掃描，發現氣管前方有軟組織腫脹並壓迫氣管，但無法確定感染源。考量二次手術開刀風險極高，醫療團隊當時選擇先採保守治療，僅投以抗生素處置。

由於病情未見好轉，林男於2024年11月4日轉診至台北慈濟醫院。慈濟醫療團隊於11月14日為其執行氣管修補手術時，才驚然發現其體內竟藏有一塊留置長達2年多之久的止血紗布。儘管醫療團隊隨即進行處置，但林男病情持續惡化，最終於同年11月28日不幸宣告不治。

案經法醫研究所解剖檢驗，認定死者因體內長期遺留止血紗布，引發重複性吸入性肺炎，進而引發敗血性休克及多重器官衰竭死亡，明確指出紗布留置與患者死亡具備直接因果關係。

在檢察官訊問過程中，被告李永在醫師坦承確實未取出紗布，但辯稱護理人員與家屬皆知情，且自己曾向接手的楊姓主任說明。然而，此說法遭到死者家屬及楊姓主任嚴正否認；現場護理師也到庭證稱，若病歷未載明即代表未進行說明。

檢方認為，李永在醫師身為專業醫療人員，若因醫療需求未取出紗布，必須明確告知家屬並於病歷中詳實記載，以便後續醫護掌握狀況。若楊主任事前知情，斷無可能查不出氣管阻塞原因。檢方比對相關事證後認定被告說詞不足採信，依法將其起訴。

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