流感新冠高峰 慎防肺炎鏈球菌

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9月全國各級學校陸續開學，流感、新冠雙雙進入流行期。不少民眾以為打過流感或新冠疫苗就等於完成呼吸道防護，感染科醫師提醒，流感病毒、新冠病毒與肺炎鏈球菌是完全不同的病原，疫苗之間幾乎無法互相取代，尤其成人感染肺鏈後的病程可能像坐雲霄飛車，短短1、2天內就從高燒、咳嗽快速進展至喘、休克或敗血症，病程快速惡化，不得不慎。

林口長庚醫院副院長邱政洵表示，門診常遇到民眾認為「流感疫苗打了，就不用打肺炎鏈球菌疫苗」，其實是錯誤觀念。當流感或新冠病毒感染後，呼吸道防禦力下降，肺炎鏈球菌便更能趁隙入侵，引發肺炎，嚴重甚至造成菌血症、敗血症或腦膜炎等侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）。

邱政洵表示，成人感染肺炎鏈球菌後，病程可能像坐雲霄飛車，短短1、2天就從高燒、咳嗽快速惡化至喘、休克，甚至敗血症。除了年齡增加造成免疫力下降，糖尿病、高血壓及慢性肝腎疾病等共病，也可能增加重症風險。

疾病管制署日前宣布，成人公費肺炎鏈球菌疫苗自今年8月10日起全面升級，同步提供20價（PCV20）及21價（PCV21）兩款新型疫苗，最大改變是民眾只需接種1劑即可獲得完整保護力，全面取代舊型需接種2劑的方式，估計全台約有317萬名尚未完整接種的公費對象可受惠。

邱政洵提醒，相較於5歲以下幼兒及65歲以上長者已有公費疫苗保護，19至64歲中壯年族群因工作、通勤、出差及家庭照護頻繁，容易忽略自身感染風險，若有抽菸、糖尿病或慢性疾病等風險，即使未滿65歲，也可與醫師討論是否適合自費接種。

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