打工男大生騎車遭撞命危 跨科合作執行血管栓塞術搶回一命

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一名二十歲的盧姓大學生，晚上兼職打工，以減輕家中經濟負擔，某日深夜騎車返家途中被汽車撞擊，整個人遭到拋飛，當場昏迷且面無血色，經救護車送到仁愛長庚合作聯盟醫院急診，並診斷為骨盆骨折導致大出血及多處骨折。針對這類骨盆骨折合併出血性休克患者的死亡率達百分之二十八，醫療團隊先穩定其生命徵象，展開跨科合作連夜執行血管栓塞術，歷經四小時解除出血危機，更成功搶回一命。

該院表示，這名患者到院時呈現嚴重休克，病況十分危急，急診醫學科醫師林明毅、外傷急症外科主任黃仁甫與急診護理師蔡?棋、蔣沛琪、易采徵、蔡婉妤、李湘雯、楊沛珊等人，立即展開搶救，第一時間穩定其生命徵象；團隊隨即發現患者骨盆骨折導致大出血並懷疑有尿道損傷，合併肝臟損傷、心臟挫傷、右肺葉挫傷及多處骨折。在急診醫護團隊積極治療下，雖然病況稍見穩定，但內出血仍持續威脅著年輕的生命。

該院指出，放射診療科團隊隨即接手，由醫師許啟祥、放射師李明德與護理師賴宜汝，連夜進行血管栓塞術，爭分奪秒地守護年輕生命，終於成功止血；接著，啟動跨科協作模式，由骨科副主任劉永川、泌尿科主任劉緯陽、加護病房醫師唐志銘、專科護理師藍彩琴及護理團隊，全力投入後續照護。

黃仁甫表示，多重外傷是身體多個重要系統同時受損，此時患者最致命的威脅就是大出血引起的休克。當發生骨盆骨折時，因為骨盆腔內血管密布，骨頭斷裂可能會造成難以控制的大量內出血，使患者生命垂危。面對這種爭分奪秒的狀況，搶救的關鍵是必須在穩住生命徵象的同時，採取止血行動。針對骨盆骨折的大出血，外科手術較難介入，由放射診療科醫師執行的血管栓塞術，利用導管找到並堵住出血點，從內部根除出血危機，是成功挽回重症外傷患者性命的關鍵步驟。