愛吃芒果注意！1類人恐增出血風險　4水果也超NG

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健康中心／楊惟甯報導

每年五、六月正值芒果盛產季節，香甜多汁的芒果是不少民眾最愛的夏季水果，但卻不是每個人都適合吃。振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍提醒，若是正在服用傳統抗凝血藥「Warfarin（華法林）」的患者，應特別留意芒果攝取量。此外，其他包含奇異果、蔓越莓、葡萄柚及酪梨等4種水果，也可能與藥物產生交互作用，影響藥效甚至增加出血風險。

黃建龍說明，Warfarin屬於傳統抗凝血劑，主要用於預防血栓形成，部分洗腎患者、裝置金屬人工心臟瓣膜者，需透過這類藥物進行治療。由於Warfarin需經肝臟代謝才能發揮作用，若短時間內大量食用芒果，則可能影響代謝，導致凝血指數（INR）升高，增加體內出血風險，或讓藥效「沒有療效」。

針對愛吃芒果的患者，振興醫院則指出，服用Warfarin者應以每天1顆或1片為上限，並需避免短時間內大量食用。至於目前臨床常見的新型口服抗凝血劑與食物之間的交互作用則較少，一般不需特別擔心水果影響藥效，但仍應依照醫師指示用藥。

除了芒果外，也有4種水果需特別留意：

葡萄柚含有「呋喃香豆素（Furanocoumarins）」，可能抑制肝臟代謝酵素，放大藥物作用。

奇異果富含維生素K，大量攝取可能削弱Warfarin效果。

蔓越莓及蔓越莓汁可能增強抗凝血作用，提高皮下及腸胃道出血機率。

因酪梨含較高維生素K與脂肪，可能干擾藥物吸收與代謝，影響治療效果。

黃建龍提醒，服藥期間最重要的原則並非完全忌口，而是維持飲食習慣穩定。若出現異常出血、刷牙時牙齦持續流血、莫名大片瘀青、血尿、黑便，或不明原因疼痛、劇烈頭痛及關節腫痛等情況，則可能是藥效過強或體內異常出血的警訊，應立即就醫檢查。

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