前十字韌帶斷裂 異體阿基里斯腱十生物材料治癒

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35歲的大牛哥自小就是足球校隊成員，進入社會後持續參與社會足球運動。某次與大學生足球隊比賽中被鏟球了，瞬間右膝腫脹如籃球，在北部某醫學中心接受右膝前十字韌帶重建手術，術後下肢麻木近半年，大腿肌肉萎縮極為嚴重，經長時間復健終於返回球場，但只能跑步、加速及橫向移動不容易，不久右膝關節再度感覺不穩定，核磁共振檢查發現右膝關節前十字韌帶只剩薄薄的一條纖維組織。大牛哥到仁愛長庚合作聯盟醫院骨科葉文凌教授門診求診，接受關節鏡手術與以異體阿基里斯腱重建，並加上羊膜及PRP等生物材料治療，半年之後又重新奔馳在足球場上。

葉文凌教授表示，任何組織癒合都需要三大元素，首先是組織生長的細胞，其次是細胞生長的支架，最後是細胞生長所需的生長因子。其他促進韌帶癒合的方式，可提供韌帶癒合的生物支架，尤其是在修補手術時。生物支架種類包括：膠原蛋白、生物皮下組織、或幹細胞的細胞外基質等，亦可提供生長因子或細胞生長訊號，如PRP、外泌體、特定生長因子，或者乾脆植入各種幹細胞。

葉文凌教授強調，十字韌帶斷裂手術治療必須使用關節鏡手術，而且手術時間，不可以過於冗長，手術必須保留剩下的十字韌帶，適當使用各種生物材料以促進韌帶的癒合。