糞便潛血揪出直腸癌 7旬翁靠達文西手術重生

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〔記者湯世名／彰化報導〕71歲的劉姓老翁一向身體硬朗，去年底健檢發現糞便潛血陽性，到醫院大腸直腸外科門診，沒想到第2次檢查仍呈陽性，進一步安排大腸鏡，赫然發現在距離肛門口僅6公分處，長了一顆中低位直腸腫瘤，確診為局部侵犯性直腸腺癌。歷經前導性同步化放療，於今年完成階段性療程，接受達文西機器手臂輔助切除手術，術後第6天順利出院，目前持續輔助性化療。

收治患者的彰化基督教醫院大腸直腸外科醫師張睿甡指出，直腸位於骨盆腔深處，空間原本就相當狹小，特別的是，男性的骨盆腔本就較窄，強壯體格更讓骨盆腔內的精細操作空間極度受限；加上腫瘤位於中低位元，手術難度與風險極高。此外，骨盆神經分布複雜，能否精細保留關鍵神經，直接關係病人往後的排尿功能、性功能與生活品質。

張睿甡分析，過去的腹腔鏡手術雖然傷口小、恢復快，但在如此狹小的骨盆腔深處操作，器械的角度與視野穩定性仍受極大限制。相較之下，機器手臂手術能提供放大且立體的穩定視野，器械靈活度與精準度極高，能有效降低手震，更有助於在狹小空間內精準切除腫瘤並完整保留神經功能。

老翁手術過程順利，腫瘤完整切除，病理化驗顯示術前放化療效果顯著，原腫瘤區已大部分轉為疤痕組織，僅餘極少量殘留病灶，且已於本次手術中完整移除。

張睿甡呼籲，糞便潛血陽性的民眾，即便完全沒有不舒服的症狀，也千萬勿因害怕、尷尬或僥倖心態而延誤就醫，務必把握早期發現、早期治療的黃金時期。

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