癌細胞竟靠果糖互傳訊號 化療成功仍可能復發轉移

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〔編譯陳成良／綜合報導〕化療明明有效，癌症為何仍可能復發、轉移？美國最新研究發現，部分撐過化療的卵巢癌細胞雖然停止分裂，卻沒有「沉默」，反而會釋放常見於飲食中的果糖(Fructose)作為訊號，促使周圍癌細胞更容易脫離原本位置並向外擴散，首度揭開癌症化療後持續轉移的重要機制。

科學新聞網站《Science Daily》報導，這項研究由美國威斯達研究所(The Wistar Institute)團隊完成，成果發表於《自然老化》(Nature Aging)。研究人員指出，卵巢癌患者大多接受鉑類化療，初期通常能有效抑制腫瘤，但癌細胞日後仍常在腹腔內擴散，而腹腔轉移也是造成患者死亡的主要原因之一。研究發現，真正促使癌細胞擴散的，可能不是殘存癌細胞本身，而是它們釋放出的化學訊號。

研究團隊將化療後倖存癌細胞分泌出的物質，加入其他卵巢癌細胞中，結果即使沒有殘存癌細胞存在，癌細胞仍明顯變得更容易移動。進一步分析發現，果糖正是其中一種關鍵訊號分子。

研究顯示，果糖會降低癌細胞內部膽固醇的生成。由於膽固醇有助於維持細胞彼此緊密連結，當膽固醇下降，細胞間的黏附力就會減弱，癌細胞更容易脫離腫瘤並向腹腔其他部位擴散。

研究團隊也發現，高劑量果糖攝取量若接近高果糖糖漿飲食的暴露程度，即使沒有接受化療，也可能增加癌細胞擴散能力。此外，實驗中廣泛用於降膽固醇的他汀類(Statins)藥物，同樣出現降低細胞黏附力的現象，研究團隊正進一步釐清是否會影響化療效果。

不過，研究人員強調，目前所有結果都來自實驗模型，尚未在人體臨床試驗中證實，也不代表癌症患者應自行停止服用他汀類藥物或刻意避免所有果糖。研究主持人艾爾德(Katherine Aird)表示，未來將進一步確認這項機制是否也存在於胰臟癌、大腸癌及肝癌等其他腹腔癌症，並評估透過飲食管理或阻斷果糖訊號，是否能降低癌症轉移風險。

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