瘦瘦針瘦10公斤卻腰痛、膝軟 醫揭關鍵：掉的恐不只是脂肪

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〔記者羅碧／台北報導〕瘦瘦針幫助減重，當心脂肪還沒掉多少，肌肉卻先流失。1名45歲科技業主管使用GLP-1類減重藥物，3個月瘦10公斤，日前搬禮盒卻突然閃到腰，之後更出現膝蓋痠軟。醫師提醒，減重若未兼顧蛋白質攝取及肌力訓練，可能因肌肉流失，增加受傷風險。

亞東紀念醫院骨科部主任吳凱文表示，這名患者平時工作忙、應酬多，體重一度達85公斤，今年初開始使用GLP-1類減重藥物，3個月成功減去10公斤，褲頭整整鬆了兩號，親友也稱讚他變得更輕盈、有精神。

不料，日前他幫家人搬運大型禮盒時，腰部突然傳出「喀」一聲，當場痛到無法挺直，之後上下樓梯時，雙膝也明顯痠軟無力。經檢查及身體組成分析發現，他減掉的10公斤中，很大一部分並非脂肪，而是肌肉。

吳凱文指出，許多人認為體重減輕後，關節負擔自然會跟著降低，但真正保護脊椎與關節的重要角色是肌肉。近1年門診較常遇到減重成功後開始跑步、登山或重訓的患者，卻陸續出現腰痛、膝蓋痛、足底筋膜炎，甚至肌腱發炎等問題。

他說，快速減重本身並非問題，關鍵在於減重過程是否兼顧營養及運動。部分使用GLP-1類減重藥物者因食慾下降，蛋白質攝取不足，若又缺乏阻力訓練，核心及下肢肌群支撐能力下降，原本由肌肉分散的力量便可能直接落在腰椎、膝關節與肌腱，搬重物、上下樓梯或恢復運動時就較容易受傷。

吳凱文建議，減重期間應同步安排肌力訓練，初學者可從深蹲、橋式、彈力帶等基礎阻力訓練開始，每週2至3次；即使食量減少，也應優先攝取足夠蛋白質。

他強調，減重目標不只是體重下降，更要保住肌力及身體功能，「減重的方法可以很多，但運動和蛋白質不能少」。

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