嘉縣 兒童肥胖多 醫提醒：6至8成恐一路胖到大

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嘉義長庚醫院兒童內分泌科近日有名10歲男童因「肥胖合併黑色棘皮症」來求診，因男童身高、體重都在同齡小朋友前1％，頭好壯壯卻被要求看診，令家長很不解，嘉長兒童內分泌科醫師林珮琪解釋，小朋友太胖可能讓骨齡提前、性早熟，變成「現在長得快，以後長不高」，進一步示警，小時候胖沒處理，6到8成孩子會胖到大。

根據最新統計，台灣國小學童的肥胖率14.6％，到了國中更接近17％，進入開學季，部分家長會拿到體檢異常通知單，甚至直接被註記「肥胖合併黑色棘皮症」，建議就醫複檢，林珮琪說，「黑色棘皮症」常見在脖子、腋下或大腿根部，並不是身體沒洗乾淨，而是身體對胰島素產生阻抗的訊號，必須盡快處理。

林珮琪表示，只要及早讓醫師評估，配合控制體重、調整飲食和規律運動，胰島素阻抗有機會獲得改善，且黑黑的皮膚也會慢慢變淡，更能降低未來得糖尿病的風險。

林珮琪強調，小時候肥胖沒有及時處理，大概有6到8成孩子長大後會繼續胖下去，不僅增加日後高血壓、第二型糖尿病、脂肪肝跟心血管疾病的風險，也常常讓孩子缺乏自信，甚至影響學習表現。

林珮琪說，治療兒童肥胖的第一線策略，仍是生活型態的調整，減少含糖飲料與高熱量零食、培養均衡飲食習慣；每天至少30分鐘運動、累積60分鐘身體活動，並減少久坐與3C使用時間，同時確保充足睡眠，但此時家長的陪伴和以身作則，會比單純要求孩子改變更有效。

另有些家長想靠藥物解決孩子的肥胖，林珮琪說，除非積極調整生活但體重仍持續上升或出現代謝併發症，才會考慮藥物輔助，且不建議用於學齡前兒童。

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