肥胖增19種癌症風險 研究揭亞洲女性乳癌風險更高

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全台過半民眾過重、肥胖，恐增癌症風險！英美研究團隊分析全球23個國家、超過150萬名癌症個案，發現BMI每增加5（kg／m²），罹患19種癌症的風險上升，且亞洲女性乳癌風險比歐美族群更高。專家呼籲，肥胖可及時介入改善，呼籲肥胖者控制體重，降低乳癌發生機會。

英美研究團隊6月15日在國際期刊《自然代謝》（Nature Metabolism）發表一篇研究，分析23個國家、逾150萬名新發癌症個案、25種常見癌症，台灣乳癌篩檢計畫資料也在其中，以探討肥胖與癌症風險關聯。

研究結果顯示，BMI每增加5（kg／m²），罹患19種癌症的風險上升，例如子宮內膜癌風險增加58％、食道腺癌風險增47％；另與肺癌、食道鱗狀細胞等3種癌症呈負相關。

研究也發現，不同癌別與肥胖相關性具地區及性別差異，肥胖明顯增加停經後女性罹患乳癌風險，且亞洲女性風險比歐美族群高。團隊推測，可能與體脂分布差異、東亞女性停經後雌激素水平較低等因素有關。

台北慈濟醫院研究部共同實驗室主任蔡國旺說明，肥胖會增加體內雌激素濃度，引發慢性發炎與代謝失衡，進而促進乳癌形成。除了肥胖程度，肥胖「持續時間」也同樣影響乳癌風險，肥胖時間越長、乳癌風險越高。

蔡國旺指出，肥胖是真正可逆且可介入改善的乳癌危險因子，控制體重不只有助維持健康，也能降低乳癌發生機會。重度肥胖患者若及時接受縮胃手術介入，除可有效減重，更可顯著降低後續乳癌發生率。

對於近年風靡全球的「瘦瘦針」（GLP-1受體促效劑），蔡國旺說，目前已有大量研究證實對減重、糖尿病控制及心血管疾病預防具顯著效果，但因上市時間較短，尚缺乏長期追蹤資料，直接證實其對乳癌發生率影響。

不過，無論是透過藥物、手術或生活型態調整，達到長期且穩定的體重控制，理論上應有助於降低乳癌及其他肥胖相關癌症的發生風險。

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